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    [感冒问诊] 百经周折的问诊单终于出世了(竹叶石膏汤合麦门冬汤)

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    发表于 2014-3-22 10:42:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    非常感谢阿蒙阿姨细心指导!
    8 T; B$ \; U: F# D5 |0 W2 K: t3 j! o3 t& o$ L
    基本情况:
    & M! ]. r7 C7 T6 W; @4 B4 M
    . }% m' h7 b$ K' ~0 J年龄:      5             性别:               男           身高:      110c m                   体重:          34lb                  种族:汉% G8 R- N7 Y7 O& y$ s6 Y: n
    ( H; Q- L, E% r
    一、寒热 & L9 R4 I7 G$ K  P, E4 v, }( h1 ?- q
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) n( s$ p7 v9 d+ D- V- o
    5 x0 K' X7 K+ [( I7 a9 u" a& x
      w/ w  A* c( v6 K5 L

    3 D9 o2 ?  M4 I0 i! x. |二、汗
    : j( N8 D5 E7 U' a额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( e6 S5 h- i7 ~. u; c
    额头皮肤干。平时晚上入睡后出汗,脖子和后背处,需要换衣再睡,昨夜依旧如此。换了薄睡衣后没有汗了。
    & v' P$ J3 U7 J
    9 z7 E- I6 I/ R$ m% B& Z三、口渴
    9 ^- z# j5 l; G/ J# a嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    " X  g6 N) \) I. h( F& {( O6 p/ V- C
    嘴皮干起皮,有树纹,颜色正常。没有大渴,喜欢温饮。
    ( J' B/ V# K1 ^8 {3 z2 r/ X1 _) r  }6 I9 M& K$ q' P* F
    四、小便
    # ?; s0 B4 J/ L1 O色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?" j4 }! V6 j7 i% n4 \" S' j
    . d. x% M3 l; R- @& h
    小便颜色淡,晚上夜尿一次。3 P) @' G& S" D, M+ n1 X# S

    ) \3 a7 ^( C9 r) e- |$ C五、大便 " F( z; ?" ^4 a2 V
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?+ `' E* ?. D- y

    4 G# `1 h! w+ ]  e大便前面正常,后面软,不黏壁,不臭,颜色淡黄。
    3 E! v# W6 J1 C* `( Y( u& T( M6 J. a/ D9 X6 \$ X
    六、口感食欲 # V! N  `  Q7 A1 t5 N
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ A& O( p# \; t9 E% Y# k5 T

    , V* k  ^5 a0 y, P不吐,吃饭不愿意。但是吃巧克力的时候胃口很好,妈妈控制得严。可怜。阿蒙阿姨强烈建议不要控制,哈哈% O. L; v  o' ~. {$ W
    5 @9 V& @1 r: d  |) g, |$ }0 b
    七、痰涕眵睑
    7 B% ^, X6 [4 X. W$ s4 x$ b' ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 1 a1 N, Q) Z: i

    1 C9 ?9 p3 Z& S5 Z; J咳嗽的时候感觉喉咙有痰音。孩子不会吐痰。没有观察到痰的性质。
    - m% S/ @9 u2 Y0 Q- Z* ?4 q/ e; k% b" l5 I' a( C3 T/ p2 q5 }
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    # n: W6 J& ]4 T- e: a; u& t/ K: P4 }
    " J% K0 E* }$ t+ [+ I昨晚半夜鼻塞。今早不塞了,鼻涕有点黄,黏。今天上午擦鼻子有黑血块,少量鲜血9 ?, ]2 h, P+ y& S! A. ?/ \" `
    , z* M' W  @. t, ^" T& d- f# `
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) Z6 r$ p" m- P0 ]0 Z没有。9 I: p1 _- |5 S/ G7 \* |( f
    + k& n, R5 @6 Q1 t! O* R
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 W/ i3 ?, @$ q2 g" Z7 t' e

    - ~- b5 q7 {/ t+ Z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - j, S; D5 T1 h' j( M. e- S; l
    8 y! E& B/ ?% A% ^3 z
    这两周都有晚上3点前后醒来咳嗽。
      p5 Y" {: @4 W/ ]: t
    9 \3 u! _0 f/ a9 o( v) m0 e九、咳嗽
    $ F) ]. E' w3 Y$ c! m
    - O; P8 G9 K, _& t  Q4 h1 H% v+ ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! T! h0 Q. d( k
    ; Z0 e% s- k9 P+ d( ?咳嗽,喉咙有痰音,后半夜醒来咳嗽。夜里重,早上也咳得多,白天轻。+ U" V# J' l! A  B( H9 b

    , x" \$ v9 i2 C. S' e( }: ]4 x十、舌与苔
    # u; I* I  A  T& |0 f0 `7 o0 p9 J1 B  L+ Q
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    * s% E+ @8 L) W& Y
    ; }5 d4 G+ g8 N! G# a舌质鲜红,舌面湿,后半部分中间有后苔,颜色黄,中间有裂苔纹
    * B/ `; T- g3 C: y5 R0 b  q" t% b$ ^. x
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ i% y, u+ \0 x0 B0 q: n& \1 w! F9 ]
    舌周边无苔,后部分中间厚,黄,湿,无草莓苔
    * \4 Q& v) J) ]4 W4 P5 S0 R' i8 E# g1 y$ ^: h6 t8 T( i: c% P7 M0 S% Z/ g
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ) z0 l/ @* G9 a) }6 A有光泽
    9 K& p+ v" H, d3 c0 j
    5 l& g) Y* g& r4 M0 N% ~% @D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 D7 U+ ^9 [. X& `. E2 n& x, H
    颜色鲜红! Z7 m7 s3 Q. E# S6 @+ S+ Q
    3 `" Z' U; L+ m% ?
    十一、其它不适应症状 * H" u, Y/ d* [5 X
    8 q) L4 y/ Q" L7 X1 g
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    . x4 G' ], j& }) }% n8 R/ s& Y
    # {! u7 Z7 K% s* _1 j
    * X3 e  T: {, A! o  r痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    - x0 P) \4 C- H. n6 E& h* g; w, }$ q5 |. S+ o
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 a! U9 x  f. e. n  B9 ^! t
    白天玩得挺好,开心。
    发表于 2014-3-22 11:30:13 | 显示全部楼层
    猫妹真是热心人,问诊单出来了可以请郎中给看看了。
    - I" a3 i. H- N0 W- B; l8 T6 d
    ( V% m* i( [3 g! r2 @我看着像火气上逆的麦门冬汤。
    发表于 2014-3-22 11:32:26 | 显示全部楼层
    竹叶石膏汤合麦门冬汤
    % o3 N! M) F& V; B! y# n) [
    / d' s( ~" Z2 t石膏18克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬60克、太子参9克、炙甘草6克、大枣4个. b0 J1 Q! _$ h( g5 c) S& \5 t

    0 @0 |) X% j% E$ H3 g2 \) \" S+ p, j  ~% f. x% X, z# t1 ^6 C
    水2升,先煎石膏,水沸后,再入余药,煎至1升,去药渣,抓普通大米成人手一把入药汤,转小火,米熬开花后,置成室温。从晚饭前开始,每隔半小时服100毫升,一直到睡前。留100毫升,晨起再服一次。
    & n, v' r4 c1 M8 M: B$ f; E& ~
    3 l9 W( `/ ^. F! }9 a两剂。一天一剂。
    " P8 S$ U; _% a% L0 G' X
    0 X% y% |7 Q: n. o; z7 t5 o5 r大枣煎药时再去核,必须买没去核的大枣。大枣就普通的红枣,华人超市有卖。: N0 h; T7 }% r; L9 @$ k2 |+ Q! W
    ! E4 t: g3 [1 O4 R, Z6 b1 G

    4 W1 R% G" f! y& J
     楼主| 发表于 2014-3-22 12:03:35 | 显示全部楼层
    忘了告诉郎中,小子喝汤药非常困难。但中成药到吃。不知道郎中有没有好办法让他顺利把药喝下去?加糖?怎么加?

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    贝贝妈 + 30 + 180

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     楼主| 发表于 2014-3-22 12:05:20 | 显示全部楼层
    哦,才看明白,要加大米,那应该不难吃吧?
    发表于 2014-3-22 12:39:29 | 显示全部楼层
    方子有了,快让孩子服药吧!
    发表于 2014-3-22 13:24:18 | 显示全部楼层
    Ji xu xue xi
    发表于 2014-3-22 13:30:22 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-3-22 13:58:23 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-3-22 14:02:40 | 显示全部楼层
    % a) U4 W3 @) C5 e: f" G% y) K, x- V8 b

    3 N$ Y4 z0 [& T$ S$ g+ z
    * j+ _8 s0 m5 A9 ?: Z    这药我家孩子吃过,不难吃,而且煮完了就象粥一样,100毫升很少,就小半碗,让他看着电视你拿个勺喂着,没一会儿就喝完了。有不明白的再来问,都是这么过来的。有了朗中的药就放心了
    发表于 2014-3-22 14:10:17 | 显示全部楼层
    猫M 赞一个!!!!  G, ^( V6 a- Q! Q6 T
    有了朗中的药就放心了,小宝宝会很快康复。
    发表于 2014-3-22 14:11:25 | 显示全部楼层
    忘了告诉郎中,小子喝汤药非常困难。但中成药到吃。不知道郎中有没有好办法让他顺利把药喝下去?加糖?怎么 ...
    6 j+ Q2 z6 D; L花生 发表于 2014-3-22 11:03

    " k/ ^9 ?& x4 N+ ?" g7 C$ @; e8 c+ D7 P& ~' A  s- q
    这药应该不难喝,你先给孩子试试,不行再问郎中。* J  [& k+ T8 b1 C6 l

    & s) N& P3 F0 _3 `" |. J希望孩子能尽快好。
    发表于 2014-3-22 14:12:26 | 显示全部楼层
    猫M 赞一个!!!!
    ) Y, C0 t/ `" s; `( ^- ]5 |) V有了朗中的药就放心了,小宝宝会很快康复。$ O* r) J6 |: ^5 M$ f7 w
    Jane 发表于 2014-3-22 13:10

    0 q' P" u& s/ B" G0 ^& u8 t7 `/ |1 v4 a
    同赞热心的猫M!
    发表于 2014-3-22 14:12:42 | 显示全部楼层
    哦,才看明白,要加大米,那应该不难吃吧?6 j/ [* S; j7 A
    花生 发表于 2014-3-22 12:05
    ( k% R/ m! b5 C' t5 P0 L
    * ]! ?1 H! _8 ^
    + R5 w  k0 `6 Z) W( Q
       这方子就象碗淡淡的糖水。看孩子的喜欢,可以凉服,也可室温服,但不要热服。
     楼主| 发表于 2014-3-22 15:41:47 | 显示全部楼层
    太好了太好了!终于心里有底了。喝完就回来汇报。
     楼主| 发表于 2014-3-22 16:29:47 | 显示全部楼层
    完了,没时间去药铺买药了。如果8点回来再熬药,9点开喝行不?晚不晚?还是等明天晚上再喝?姐姐今晚有比赛,实在来不及了。药店和比赛的地方方向相反。怎么着也来不及了。
    发表于 2014-3-22 17:02:07 | 显示全部楼层
    看来我人品差!瞎操心!人家的孩子的命,关我屁事啊?% W5 I' u9 c/ S6 U+ `

    5 l: F6 S1 R  M' z+ ]7 b俗话说的好:好人做不得,越做越缺德!: ~+ s" a  l: P. n

    ( M# n8 V  G) m) h3 N( S" O我这真缺德带冒了烟了。
    发表于 2014-3-22 17:51:10 | 显示全部楼层
    完了,没时间去药铺买药了。如果8点回来再熬药,9点开喝行不?晚不晚?还是等明天晚上再喝?姐姐今晚有比赛 ...
    " F8 e5 C( ^2 [' c# j6 R# D% x+ ?: l花生 发表于 2014-3-22 15:29
    7 |; H9 c) i: v( j

    2 B5 K2 b8 M/ ^& `, z1 z  W8 D2 a明天早变证了,药方可能就不能用了。
    ) k6 @7 R$ E8 x! `2 Y+ B& E' U
    4 b. n% q; E# W. s% a# D! a小宝宝病了,姐姐的比赛能不能想其它办法?/ @- ~5 q6 ^9 M

    5 p7 a0 t3 ?; c3 @爸爸带姐姐,妈妈带宝宝去买药也是个办法。

    评分

    参与人数 1威望 +12 金錢 +40 收起 理由
    土豆 + 12 + 40 我不能回复这贴?

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    发表于 2014-3-23 06:47:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Jane 于 2014-3-23 05:55 编辑 ! P8 r" g; E! j7 q. W, i1 M
    明天早变证了,药方可能就不能用了。; p& o9 l) m& X) V
    贝贝妈 发表于 22/3/2014 13:51

    8 ^& t) q: x, \3 `songMM,  贝贝妈说的这点可是实情啊,  时间时间,病情变化可不等人, 这点的确很重要,俺们早已记在心,融化在血液中,铭刻骨子上乐,嘿嘿
    发表于 2014-3-23 14:13:49 | 显示全部楼层
    回复 17# 蒙城郎中
    - \/ i8 M& y+ G$ L$ W. S! j' I
    . P3 ?$ f: F/ b$ _. L
    6 J" |6 u+ n5 o# b1 q( [原来是这么回事~郎中消消火,辛苦了!你快去看看,药已经起作用了。孩子很爱喝,说明对证!那个妈妈也已经诚恳认错了。3 x# t2 K- Q1 ^7 X: m7 L

    * V2 m! t2 B* e+ Q我还打算把小强的案例写出来,当时你也是给的竹叶石膏汤加麦门冬汤。现在小强很好了。都是你的功劳。2 x6 r& B5 S- x. `, ~, [
    3 j' R9 C  N( S
    发奖励给善良又勤劳的郎中:
    6 x  z  [1 y' H: j5 ~
    ! S7 k- `. X6 ~$ h2 ?, o6 X冰糖肘子% @/ s, ^( `) [" l0 c5 @% L' Y

    - O/ u1 h4 W) f                               
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    9 p& F; q$ |( z0 P* n; {% t0 X
    - b8 _% W7 M5 O" W. v
    水煮牛肉
      u& S& X0 ?6 F* o

    ; t1 z. ^. Y, h5 D, E5 B                               
    登录/注册后可看大图
    发表于 2014-3-23 14:16:29 | 显示全部楼层

    6 f9 V% Q; f3 K8 d: Z) A1 J$ \7 H# k4 k: D
    冰糖肘子太馋人了!% v" Z  E  Z7 o! \# r' L! W+ V
    / Z& V$ \$ r3 A, A
    强烈建议猫M另开新帖,连图带做法一起上!
    发表于 2014-3-23 14:56:46 | 显示全部楼层
    哇。。。。。。。。。不行不行,小胖要减肥。
    , w0 |  M4 u% e9 c/ y3 }  q给我吃一大块吧。
    发表于 2014-3-23 17:06:43 | 显示全部楼层
    回复 21# 贝贝妈 . M- d+ S5 l$ C2 s) J

    ) M& {6 \0 ^, D2 I0 s$ X4 M, K  Y$ F- d- I) Q2 \. U. h1 U
        好的好的,我这就去弄
    发表于 2014-3-23 17:07:14 | 显示全部楼层
    回复 22# Jane
    : f4 K( \/ W( [( c1 V( t# ]1 ?" N. U  J5 q9 L

    % M4 {; L3 d( d' C& }    请请,不用客气哈~
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