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原帖地址:forum.php?mod=viewthread&tid=2388; C0 Q! L# ]+ j1 R, u! M; `
# c$ L5 h0 d) i基本情况:" q; P6 ?" n( q: s2 S! _
年龄: 5 性别: 男 身高: 110cm 体重: 34lb 种族:汉
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一、寒热
4 o/ n: w- L% y3 g; k恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 }! s) @- E( i: m
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今 + ^- a0 e6 ?3 }0 K" N3 k
2 T- p) Y; F# A" u$ t; T/ @二、汗 ' f. d! M1 N1 ?1 e; R) T9 \& w; Z
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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# W5 P3 @! P+ O; G: }! Q& A有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
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三、口渴
0 }4 P$ [% o- ^8 |. ]8 |5 c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的,要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨,说喝水时会疼,白天说不疼。看医生说咽有一点红,不严重
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唇色 -- 真的是没注意,好像正常吧4 ?/ y( Z& `9 M, ?9 v' Y
不觉得他口渴,比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。
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# ^3 C5 S6 O( `5 N" K# W9 ^3 Z) Z四、小便 ) x- M) k" Z7 {' _% W5 u
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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色微黄, 到晚上就色清如水; P1 ]' l$ C6 y5 q
: |/ \) j% H. ^% z- z8 X五、大便 & @# B& I1 c7 _4 o) q1 I
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?9 E% x: A8 p `$ Y) b$ v
8 R8 X% M( P- N- E9 S* f# U( [开始正常,结尾稀,青绿色。但只一次。其余时间正常$ P8 d8 H9 Z e
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六、口感食欲
y( h w$ V$ H) R0 j F恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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4 W0 e, N: g9 Q" c: t没有胃口,喜甜食, 爱喝粥0 D7 i* _0 V: }5 O, H
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七、痰涕眵睑) |+ v- H z8 g- i$ g+ z- [. ?* f: v R
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? + p! } }6 }" ], G, ~, R
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无痰
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4 U) h* f' i L' @0 gB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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睡时塞, 开始水涕, 后来变稠,渐微黄,偶尔有清涕. 再后来,晨起鼻血干结.1 w8 R1 ^6 H: W/ g5 b; t3 f
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?$ p4 h+ R+ J8 S, B+ ?" s" x
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晨起上下眼皮肿, 后消失
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/ T* f% g8 ~1 N八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* c& \- w% o3 s) q
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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& C# D9 g U$ V3 l5 o发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周
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九、咳嗽 7 @% I( ?1 V6 ]. c
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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' D0 y6 k1 }: \! F$ F% s发烧前不咳, 烧退后,夜间咳,白天不咳。烧退三天后晨起咳得多,好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.7 f% P; \% F8 o' e! _
0 U; i( m- l9 u1 D$ J/ F十、舌与苔 (这个有点难,当时没看,现在除了咳嗽,鼻子晨起有血丝,胃口不好,别的都没有了。不写行不?要不今晚看后再补充?)2 p- O8 l& W5 [) i! S& O) |
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
: ]0 K0 C) C$ mB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 I. U, Q/ Y( L" y8 e) ^0 q4 D+ y
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
( G3 i9 |# ]* [! W- b% sD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* o1 j5 K6 l, j! l0 m& a' Z
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十一、其它不适应症状 " l# |6 r6 ?' \# `
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?7 l1 b# f0 J% ~0 _8 Q9 O
- ^; d4 n% a r# ?, `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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" \- m" @8 F2 L% _发烧前和发烧中有头痛,后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.
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4 b# O/ \5 E1 K. @$ u四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?2 M l3 o; l$ {7 c1 X, R' P
" J, C4 T% G" l P4 }# r0 c" M睡觉时有流口水, 磨牙 |