" N3 ~( ^" }4 P* S* C' a问题:9 j8 l x+ F; |- ?' X
, G U$ B0 E0 y' q说到参,黄芪。
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8 K3 N" P6 x- J( z8 z1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。' f, s) p; t% m z6 {
9 A4 v! `0 P: E7 t3 f! W4 m可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?/ A1 Z2 o% Y8 T0 }
$ a! @% }6 L5 n$ o: ?2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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郎中答:
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1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。
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' X' A9 _* l4 s' o3 N9 ?李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。; ` U! v! }9 s8 C1 s
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而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。% }* ?2 m' j. D+ |1 G
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多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。
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2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?# F2 W' [1 j/ n* a" A. s
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清代一钱合现代五克 一两十二钱
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) a4 O, w* Y; P0 V既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。( Y2 R5 d* q# E3 K2 Y, [; m
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人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),3 D4 O) i8 u/ x* l: E
当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)
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8 a. L) P4 |% h1 Y0 Z不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。9 p$ X" H ^, j; s) g
`8 K4 W8 o/ V" b# C7 g! o常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。
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% K0 c- K {+ G# O: k郎中答:
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为什么以“补中益气”为主方?2 s& C! J' d/ B! L6 t1 V
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这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
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这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。5 A$ K; f% j& u1 N4 d& j
' w5 @, G- e2 U5 S& v. V# N补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。7 {5 r1 k0 X0 z3 H! i0 j
' V4 Q1 @! @0 C这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。+ ]! Q! L- {6 v' V5 \
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从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。 ( d+ ^9 `" R/ R1 `7 B6 I3 e
/ V+ H% r6 O* F' t5 G5 S' D1 \我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。/ n+ n9 r# a7 F; O6 N6 _
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虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |