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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27/ }% o9 U6 I4 W/ J* z5 {1 s7 P- Y4 p- R
    / j1 p3 Z* N. Q1 n4 W6 g/ `5 W
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989
    - s* {$ ^+ @' J7 U: z" Z; J1 p+ O% a! u2 k* h( A" I

    0 z8 {, l* g  x7 m- V& ]  z5 i咽喉肿痛。
    0 v$ \. o* d7 B2 [, C1 K5 b* s' ?
    9 X5 W# Y1 L- f) S! I左边头顶有类似神经痛。
    , D: l! ?0 U4 z" p+ Z4 c/ \. ~: u) a9 I
    人很累,躺着就睡着。3 N. S0 \: g  H# N
    $ R) V  a0 D5 X4 x+ F& b
    不渴,不想喝水。
    5 w, b) j2 {$ |# M+ E
    6 k( d! |1 U+ q  ?; \" P, y+ r小便淡黄,大便软,成型沉底。
    . s) s9 l, w% L8 S
    ) `8 g) |1 F6 }  Q' F胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。
    # e7 k: L' a1 |5 s! g* V
    ( n& p* r5 w3 m+ N8 D  b- I无咳嗽。
    + ]- u1 o1 Z7 m9 i# ]1 r
    ) H7 s, t! X7 z舌头淡粉红,润胖,薄白苔。; w2 n7 S, _. q( G$ G3 Q/ u9 J

    # t- y, C  J% Q* p! D& T' j是否怕冷?
    , V* P# Y. O$ ~; O答:还好。6 \, k' \# l7 G+ J9 y# ?2 m

    ' }2 E; f, a8 z/ |6 R1 ~
    0 ]! E  `0 W- a  C我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    " P$ e0 g8 Y7 U- A* M6 }5 _( L0 k. R, p2 w- S- [4 F. P* e
    8 Y3 D: O6 l/ P" p) D- ]
    郎中处方:+ _8 E3 m& q, e* \
    8 r5 @& K- N- o& M8 O0 {$ n
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在; # ]7 E5 z/ A' [
    1 i5 O7 \3 {) L( p: x5 @9 A
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备; + F. W+ I! O. U# J6 c" g5 `
    + Y7 D5 j+ l% Z' E( p7 p# d; f  F
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证;
    / a8 k6 N7 z/ {" _
    # D. ?" R! r6 }( s1 W- f" ~- a头痛可以断太阳病表证在,
    5 }& f! h6 M1 [  S  f; U) J% R, K5 ]. O$ F6 o( R" M. f2 h
    咽痛可断阳明。3 a. T7 M1 m( G" b' O% g2 A
    8 c4 M/ s2 ?+ e; N# a$ t( K
    经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   
    4 b  ?: p1 E5 h6 x: U' |
    , `! |8 N) R# g/ W$ `" [4 g自诉:大便稀溏,对应。
    9 |  a3 L! b; x5 u0 f( B; k" u, J0 |/ f
    有汗:桂枝加葛根汤主之。9 t8 M" K9 g1 c( J* ^" y
    # X/ P- [0 E% |: O) c
    Bz服药第二天情况:
    0 p4 V) {* S/ F4 N
    7 \7 |9 {3 c7 V1 g+ S( r2 D咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    8 a( C, n$ B( c/ k
    ' h% v9 z! `6 m% g: s9 N
    0 g& B" N: r$ |3 @小舞问:$ E4 j/ F% @6 ?" g/ W" |$ Y% E

    7 ?" ?4 ^1 m. |) N9 H. T问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    3 c! o. E4 L. N8 k- c
    ! }, X3 Q- i3 T1 ?' W6 o问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?
    % u: i9 Y( Z( I- a6 d$ [* C! {, r+ H% {7 F5 D% \: w; p: Y; }0 ~

    ! C5 J) E1 |) r3 k* @+ ]郎中答:
    ) U' n: g0 m/ V: \5 {# I# k4 `/ ]; j( Q4 ?$ Y. J7 u
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。
    ' e% G. L/ R& \. C# v3 \) M* O' `: g. X- C
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。+ |$ Y* F- W! q; Y3 C) w

    $ c+ r- U- G2 n# u6 a外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。7 W% H2 j- R# M6 a& i0 i
    1 A+ ~! Q9 x+ S1 Y* u- m7 x

    % Y+ ~" M* P" @, k3 W8 U  Pbz第三天情况:
    / I2 r  c9 M  L
    + q& d9 |! [( H' J病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    + R1 B$ J/ ?5 U+ `1 u. J, P$ i  U0 a9 Z% P2 _
    , E& Y0 y- p7 m- V) d( q2 F2 g
    小E说:) P  `. i  e" x4 z9 V3 O
    . ~0 w, j) @6 R' y0 M. [! ^* d
    你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。
    6 r+ P! d& b" Y9 _: v3 t2 Q: @  g- R: _+ Z+ b9 b7 h
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?
    * U* m! A/ X7 j5 M# J7 V/ g
    5 E1 X$ E0 o' ]) Y5 S- m0 E% u/ y# I
    小舞说:* W9 `) J3 b0 U0 |! ]6 N( K
    3 y+ m* t& \8 ]4 F8 Z5 K
    如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。2 H. Z6 k; O" S8 C) D$ P
    3 I5 B  r/ D7 T: n" @
      p' @% y+ L2 N4 |
    郎中答:
    / v( k# o! g  G
    2 v" b6 `; L3 Z: d, \  N4 h: S4 e2 @6 o不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。* y6 z) s& \5 Q8 e% I

    ) _3 E  C& Z/ q; h( n4 l/ R$ e6 u9 P流清涕等,是还有点儿表证。
    ; _0 R$ N- z% j1 x) y
    ) L: R$ f* M9 x9 g桂枝汤加一碗稀粥而已。1 p+ Y+ a2 k" Q! m4 X6 D$ F% f

    9 g* n* j3 F% ?: V, w我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。
    / |3 K' J; @5 i/ I( E5 Y( |, t! h9 B2 T0 S* k
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。
    ' }3 j9 w' a8 P4 P; z6 b5 o5 N- m; Q: \1 A1 f

    9 P2 ?) W$ {* I4 n7 y. a1 L中医治病,不是治。7 `$ W3 `+ T. p7 f( i1 R5 U. p% P. Z
      w3 R2 T, e, z6 }5 {" e" u
    是协助身体抗外邪。
    % Y5 `1 S/ j! N! q( Y* o; @
    1 [3 `0 B) u4 H4 ?) R表证就发汗,里热证就清里。
    7 H6 d3 ]- H. a4 M: X* c5 m4 H+ f* ~4 D+ }" M/ z
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看
    5 K# ]$ z2 @! m+ K( Y7 D& Q
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。/ t, o* i% R  s: q$ S# G$ U
    有汗。葛根汤加桂枝- {& V+ _; ~9 n( ?) u
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!% l9 b6 f( l& N' }; \4 t0 n
    ' [1 S0 j, L2 V# N" |9 c

    # t7 D% I. V5 z- S. A5 I3 _. q$ j) b; u
    7 S* T  A; `! ~3 L& p* x# Y  a

    # o0 h% Q5 n7 L6 t5 L; V
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:528 u2 o$ u, W6 ?
    感謝分享!
    2 Y7 x- `# ?8 P& r! ~0 F
    欢迎学习!
    / C; K/ ^3 @" B3 Q* o/ I" Q! ]
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    5 d$ \2 w" V* C* }0 J
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习, W- ~/ p( g8 N3 W  G/ ]- u
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.
    - O" N9 L5 m/ ~
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