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    [望闻问切] 寸脉过寸, 中风可虞 (脉诊)

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    发表于 2013-7-16 13:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
        中医是没有“高低血压”一说的,那是西医用截断血流的方法,测脉管壁张力得来的数值。
    7 I8 a! l/ h" C5 Y" ~6 s' O! K* W, E. A: }6 j4 i( ]0 u. p% C) g
        中医的脉诊,不截断血流,反而是要求患者尽可能的达到血流正常,不能让手抬得高于心窝,不能低于心窝很多;不能运动后或刚进食后就测等等。! w8 j" |1 @# z: x

    / @" S# x7 b6 S2 I/ G    西医见“高血压”的值高了,就怕有“脑中风”的危险。而在一个真正懂脉诊的中医来说,会不会中风,跟这“血压值”无关,就看寸口脉。
    & i+ A% R, b6 j. @3 P/ g7 d0 U+ }) o$ A( v
    6 t: {- H9 |# r) O, c    多数中西结合者,或是临床数极少的“中医”,以为“高血压”就是肝阳上亢的、肝风内动的。以为“高血压”用中药,就是“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”。0 b+ q9 i) P5 F/ B3 t- U
    4 {  ~5 g8 S% D1 ]1 u
         其实,中老年人的高血压患者中,占了一大半的是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”,而“肝风内动型高血压”、“肝阳上亢型高血压”所占比例并不高。还有“气虚痰阻型高血压”也占了一定的比例。
    % R* U: t& C7 G& l) r( Q" `  Y; Q. ]
        如果觉得有“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”很奇怪的话,自己去网上搜索一下,这里就不展开来说了。
    % L4 a6 O1 o) e9 T6 s2 T8 j* y4 i' U6 i
    6 K+ G1 j4 Y& q8 C9 _
         高血压,一种脉象是脉大、洪、数、紧;一种脉象是细、紧、沉、数。这两种高血压患者,前面的就是“肝风内动型高血压”或“肝阳上亢型高血压”,后面的就是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”。“气虚痰阻型”在临中风前的脉象类于“气血两虚型”,所以这只讲这两种。) H+ [' h8 Q, S& [: f) a

    / B1 l6 r; `  B$ `, K     至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,就是手腕的那根线,还能感觉到明显搏动,特别是左手寸脉,无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。3 f: ~) I& \0 e- Q! M

    0 Y! x3 U) C) U; w  F$ S9 C! I+ m     如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风。
    6 @+ D+ K, Q& [+ |- t3 i
    2 L: @5 m9 J4 q, Y0 H7 K+ X     至于防治,并非见人拿个西医的血压数,就开“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”、“六味地黄汤”等“常规用药”。而是把那血压数丢垃圾桶里去,全面的、详实的用中医的四诊方法去辨证。
    # x0 l3 z& o/ S$ t% J
    1 o0 |2 |% E8 o3 g. N5 {     双和饮、当归补血汤、补中益气汤合二陈汤等等都常见于“高血压”的临床使用。有是证,用是方,会不会辨证是关键,而不是会不会背熟几个方子。
    发表于 2013-8-6 06:04:15 | 显示全部楼层
    招财猫 说:. Q. U/ B8 Q! E; J$ k9 b1 u

    " j: t6 @, g. O$ {# e. B"如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风"4 u, S; e6 z" J

    7 P; D& Z$ A6 O$ W: a! L郎中,我平时自摸左手,寸脉和关脉明显大于尺脉,我的血压很正常,是不是容易因为血虚有中风风险,听起来挺可怕的。什么是寸脉不过寸?是指手指越过鱼际线摸不着脉吗?
    % c: w& G2 f: U5 }. K* z0 a* x8 Q/ O
    郎中答# I6 W  P, E- D- n7 ~. d7 C
    4 X8 h1 m. O- t6 Y2 h  k6 s
    如果尺脉弱,寸关很强,又无明显肾与命门之疾时。
    $ Y- O4 t7 @. A3 O
    # l" A$ M1 u8 I: S7 l" F- d  T( }寸、关洪、大、数、浮。尺脉一般也会跟着,六脉独尺弱,而寸关独强,才为这种脉象。
    2 L7 D- ], o) K% X! W! \0 L6 j' s. j- G; Y& [
    并非,寸关只是平时好摸得到,尺脉难摸到。这种一般有腰酸的,常年这种脉象。跟肝阳上亢的和血虚生风的人的脉不同。应指的力不同,脉数也不同。: R, Z! P# O$ {' D% }% V4 B  D

    6 D2 k9 X4 I; w9 g正常人的脉,过了鱼际都摸不到。寸脉过寸才是不正常。: \' ~! c: a( }$ D$ v" A& {& v- S0 f

    8 B4 W+ ~# z5 ?; ?------------------------------------0 g5 v: t7 l, p$ M- b" {
      B) N9 j* H+ o) }
    郎中说:8 w: ~+ }- Z2 r5 l7 @/ y0 q/ g
    3 o! S0 A; h- G
    总感觉摸不到尺脉的,或是寸脉的。! f  Q: D7 l& g# [4 Q
    ' u4 A9 e+ n3 o, u, |/ F) h& s7 x
    是不懂沉取、浮取、中取而已,并非摸不到。
    6 w% z! O9 Q/ H8 x3 I/ t
    & g: ^- c, ?8 \$ O摸脉,手上的力,是分几个不同轻重的力的。称为菽。
    & B# u  f- `9 k$ }3 q7 p# ]5 m3 ?, Y
    为了让科学的你们,好理解就比如说,我轻搭上去,称为用力2牛顿。我中取用5牛顿,沉取我用8牛顿。
    ) Z6 s# D2 B/ Z- H: a# H, G& A" e- p9 E4 h7 e6 E* X1 [( y- t7 Q5 C* p
    在这二、五、八三个力的同时,还要注意,比如我用5牛顿中取,没感觉到脉,就加到6牛顿感觉一下,如果没,又减轻点到4牛顿,3牛顿来感觉下。, K* H. A3 F! p' P) A! C

    7 r2 g. {$ V$ V也就是说,浮、中、沉三取时,不是就三种力,而是每个部位都分别施加不同的,但又相近的力去感觉一下。
    ; n% `- ~( M5 ?: j. m5 W: S8 `' p; }" [! j- d. v) U- F% \5 M5 y) H
    一、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象最清楚。( q! p/ b9 s! r, \; W

    - r; {2 H: n( ~6 G二、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象受轻重压力不同,而脉象变化影响最厉害。! l$ e( w  b1 E  K. Z

    4 L. L9 B3 o  e* z6 c6 p三、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象的脉径、脉力、脉率。
    ) s. x# u. n$ u  E
    : }6 _+ n+ B- k四、要分别出寸、尺、关的各个浮、中、沉的不同。
    0 R, l% x9 G+ T- @. C6 v: {
    ' I% B# G* u" o+ y8 T五、要分别出左手、右手的不同。
    $ b* {! c8 D7 g' \6 Z4 m% a( Z! U- x2 j* r6 ]( a
    郎中说:+ T, B- |( o2 W4 @6 @9 @
    ! }! z7 f' \% B
    四诊中最难学的,是望诊。
    1 a6 Q2 f% f8 O- @- }' z$ E. p# R4 ~- B% Y6 [1 S
    也是最要求悟性的。
    : Q! h6 X! @( z& w: d
    3 k3 b/ A( s7 K: w/ P' r" B' {切诊,是卖油翁而已,多练就都能会。最少能应用于诊断之中。
    " `+ b' K- ~% B2 E$ O
    " R3 |, d$ u. c+ H( l4 j3 O而望诊,特别是一望知生死,是要求悟性的。很多病人是不能接手的,就是必死之人的,连多问都不能多问,直接就得推的。就那种阴阳并、藏气不定的人。这种人,连家属都是那种认为有钱就能把你搞定的,认为有钱就能把自己的标准照给挂天安门上的主儿。. @' L% H' j4 s4 {5 D$ m) v
    / K; N* ]) c2 v1 m% ], v$ Z
    这种人,别说搭下脉,你就问下诊,他们一家都全推给你治了。嘴上说,没事没事,就当死马医了!人一死,翻脸比翻书可快多了。
    发表于 2013-8-6 06:07:01 | 显示全部楼层
    古典 说:
    4 b1 A6 Q  e5 W* h- H+ C3 _% R& s- b: D7 v# Z- X
    来这里后,越发觉自已知识面的狭窄,什么 寸,关,尺,一概不知,赶紧去恶补。20岁时看过一次中医,说自己是悬脉,什么是悬脉?不知道。
    ( x8 f- u% u9 V1 S% l5 H4 C- {( @' z6 g! M, A# [
    真是要谢谢郎中开了这个群组,普及中医知识,为了我们的晚年不给人添堵。- p2 K7 k. u  ]2 {" P

    $ |+ {" j1 S9 k5 u2 N3 X好好学习,天天向上
    ) Y8 a7 o- X1 z6 H0 B, e2 L, s# J, ?$ i& p
    郎中答
    , k; Q( ~# v% F( Z* z" J  U6 @7 n' K, i7 V
    呵呵,是弦脉。
    + O/ N5 J' U+ B" c: d6 g2 h
    # z0 P7 I9 e; u' o4 [一般,脉不是分寸、尺、关三个部位吗?" L4 R' a1 m8 Z) s7 m) _: d8 I
    4 L& E8 j  n4 Z' }& b
    三个指头一搭上去,绝大多数人的脉呢,是三个部位不会同时摸到。而弦脉呢,三个部位可以同时感觉到有脉动。再稍用点力或少用点力,这三个部位还是能同时摸到,甚至给人感觉是这个部位的脉是同起同沉的。就象我们按琴弦一样。  c) I3 Z6 @$ i! S# o( K
    : w; j8 p! \. j
    有时,寸、关或关、尺两部脉能同时摸到,但可以感觉用力的轻重,这两部脉跟着同起同落,也属弦脉。
    ; e; H4 U6 I2 T' }/ w" T  |5 |# A" d; {9 w' a' ~3 m5 C/ K% u( M' ~. _% Z
    弦脉一般主痰饮、主肝胆之疾。痰饮会略带弦滑。, T0 U1 h9 W" f( t% n) `/ ~% r0 k
    " s' |) l8 D! h' l  ?
    --------------------------------------6 H1 t- b5 F8 Y
    - ]- B' W4 }9 b
    小贝bunny 说:
      J: S. R9 j8 {5 b% Y3 d) u2 Q  L$ ?$ O& g
    郎中, 我爸从青年时起就高血压(遗传性的), 一直吃西药扩张血管降压,已经四十多年了, 他每天都不能停药(降压药和阿斯匹林), 这种情况, 中医还给治吗?
    ; u& q0 `' h  N0 V4 j; ]$ R
    , w" R' @. g: @! |6 V而我妈妈本来没有高血压, 年轻时血压甚至偏低, 近几年来血压有升高的趋势, 也跟着我爸吃扩张血管的降压药和阿斯匹林, 但不是每天吃, 而是每天早上先测血压, 如果偏高就吃. 其实我感觉她有阴虚的倾向(怕热, 易烦躁, 盗汗, 偏瘦), 她这种是不是气血两虚型高血压, 不该吃降压药?
    ) }; _) K! h! U& E
    ) N/ c* h) N% L- Y7 l% b) Y& W其实他们吃降压药都成习惯了, 我估计如果建议停药的话, 都能跟我急. 都这么大年纪了, 要不就顺着他们习惯吧, 起码他们自己心里踏实.
    ) P, J. _( ?9 y1 a! M
    , k; n3 K& j+ z) W8 {% C另外我给狗剩煎了小柴胡汤, 让我妈白天在家兑到奶里给他喝, 每次兑100ML, 能喝多少算多少, 这样行吗?8 u9 p* b, P" @9 ^& [3 c

    . J" ^  |# L7 C+ f0 V9 X9 Z/ u郎中答
    # L0 {3 A; v  D. Z5 L! c
    . U" E" |  b# S0 O2 f不能将药兑到牛奶里。
    % b: U) Y) n: S+ ~0 i& i. L6 Z
    ; c( I; M, R+ F- @$ V小贝bunny 说:
    8 d! z/ }' g, m/ ~7 @7 ]$ Z; n" S2 y: G. [8 S
    为什么呀郎中, 配方奶里也不行吗? 难道只能用针管灌?3 Q# z$ V5 p7 C5 E% m7 A

    * H1 H9 x6 J5 M7 p郎中答2 b5 f/ f# q3 B

    2 ]. C( B# z, ^& a$ r奶里掺药,易让孩子吐。
    0 k1 \2 S5 ^0 ]4 l6 A1 u  ^2 I( }
    2 u3 E# K/ ]2 G9 |凡味浓的、汁厚的,加了中药,中药也失性变味了,不起作用了。
    7 ], ~( \8 l$ Q5 V  G6 F+ @% f" z7 h- J- C2 M- m
    ------------------------------------) o3 j" X% g6 K- b

    8 Z' r! ^; P) x, f% C8 i健健康康 说:
    2 @8 u1 _( I% m6 J# }% B$ t7 B5 f* U7 {# j0 U+ a
    郎中,如果左右手的尺脉轻按摸不到,中按也不明显,只有重按才有,是不是说明肾很虚啊?
    # ?! \  l( @' G4 C: Y# N, g- d# Y% c# `3 b, @, W# u2 l6 `# d
    郎中答
    4 j  J) N7 O, I; Y) W" ~  j4 A" v8 y. Z4 d9 O
    脉沉主寒、主痛。
    6 v( w! e7 |0 _: ]$ i7 w0 u2 L$ H4 u" |* g
    虚,是脉应指无力。
    发表于 2013-8-29 09:31:45 | 显示全部楼层
    我怎么觉得我有时寸脉过寸啊。
    发表于 2013-9-4 16:36:32 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:48:19 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:52:34 | 显示全部楼层
    这段我记得。但是我觉得郎中这个这个这个这个这个。。。哎。。反正。。。我还是看不懂~~~0 O: g' Q/ K( g9 |" o

    # u) N3 t( y0 S; x4 \# x! y6 i# G9 V但是这句话我现在懂了:脉沉主寒、主痛。
    * W/ k) I) o$ l* B% d灰常正确。
    发表于 2013-9-4 17:08:43 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-5 06:32:18 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-13 16:31:06 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-16 14:16:16 | 显示全部楼层
    回复好贴,以浏览
    发表于 2014-3-6 08:17:16 | 显示全部楼层
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    参与人数 1威望 +30 金錢 +100 收起 理由
    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎新朋友

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    发表于 2014-4-8 21:50:54 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中 . U/ h- }$ F1 |+ L. E; Z# @8 Q* T; l

    5 z& c4 s9 Y- z$ a/ _) t0 T7 I0 D* ^; m5 m% u
        This reply request causes many junk replies. Why do we have to reply to read the content?
    发表于 2014-4-8 22:19:58 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-4-9 17:04:45 | 显示全部楼层
    需要学习
    发表于 2014-4-9 18:15:26 | 显示全部楼层
    认真学习。
    发表于 2015-1-28 18:06:23 | 显示全部楼层
    学习!
    7 k% M; {# F4 h* ]) a0 S
    发表于 2015-3-6 11:40:29 | 显示全部楼层
    想学习) J* q% O1 ?  X; }0 M
    发表于 2015-10-22 11:45:27 | 显示全部楼层
    要查看本帖隐藏内容
    发表于 2015-10-22 11:46:21 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2015-11-4 16:01:13 | 显示全部楼层
    请指教
    1 P' f3 C1 g4 X' u
    发表于 2015-11-4 16:09:20 | 显示全部楼层
    继续学习。
    , O8 |" j  t7 W5 ]  b6 c
    发表于 2015-11-4 16:52:55 | 显示全部楼层
    kan kan
    , N8 z5 b4 v0 v+ L
    发表于 2015-11-4 18:27:03 | 显示全部楼层
    学脉诊7 F# K/ T: D$ N/ E
    发表于 2015-11-4 18:57:59 | 显示全部楼层
    本帖最后由 polar_bear 于 2015-11-4 16:09 编辑
      c$ T( ~8 }+ o) o
    8 g% n% e% R) q; n4 I! \这个得好好琢磨
    # R# q- C! C* g! K' [- E5 g0 }; R
    6 p9 Z4 u- T! A% `- Z, r5 F0 H0 B$ P"至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,...无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。"
    & w+ E2 S/ j$ L* i7 R. u! I郎中,我左手寸脉沉取过那条线了,怎么办?
    发表于 2015-11-4 21:13:55 | 显示全部楼层
    芝麻开门6 ]$ \  h) v! X& J. Q
    发表于 2015-12-14 05:46:03 | 显示全部楼层
    回复学习* S3 d  p- r. T" A" C
    发表于 2016-10-8 22:55:11 | 显示全部楼层
    想看看内容,我好像是寸脉过寸呀
    4 l8 Y" F- F7 F

    点评

    别吓唬仍  发表于 2016-10-8 23:05
    发表于 2016-10-9 01:30:10 | 显示全部楼层
    我的寸脉过寸
    % a2 d/ G- p/ f5 {2 [* k" `
    发表于 2016-10-9 02:21:12 | 显示全部楼层
    Study." F, q1 R; r0 n& _4 ]; _# x
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    GMT-4, 2025-4-6 13:46

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