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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    ) k' \7 O3 Z, s' l我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,8 }2 r3 b3 e& k% L# K
    ' A  [* w  A/ |+ a6 ?4 s
    咳嗽:
    + Z4 L. U! h1 G' A! ^  H夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;# V" e5 K  i5 @6 G3 P, c
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    ) c) u$ H7 e; ]8 p早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    ' r5 V7 _! ?7 B) G$ H8 x) k7 \5 e

    % C# S4 ~1 Z* r1 a不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    ( B6 J& w: U3 J- _$ P! q% g7 L8 h' s/ m! N
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。1 \2 r( Y# i) h0 L& z% i
    : _% I" v( p& n) N
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    3 t9 E1 n3 f9 }9 D" {ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    # Z& {7 \3 Y3 ?! q& k& n# B/ O2 X
    & W, S, c2 X/ I9 r: Z
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    $ O; D: a4 t3 M4 u. o/ I
    ! D+ K  C! x5 V) C% P- }是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
      C, R6 D9 R# j$ i$ x
    2 n6 U( f0 |7 o- c比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。0 ~" j; o4 B, a4 W5 {( k* g, r

    7 [+ W7 `0 j7 I6 S等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    & Q- c, F+ y* `! H/ p3 s* p不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?- t9 L' c+ H: d; c, P, O( Z+ y2 w1 \
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39

    ; K! T6 L! n2 M, O
    , Z( M( ?9 m8 R0 y+ q& I
    / {4 |2 t$ N9 E. K% F/ H    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。8 E# W; f! v. ?2 U1 Z' v' f
    , L' h0 B7 z0 o; P1 j. `( W
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。7 W* R! i5 Z0 n, a% R
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时). a! k- V0 U- \6 z

    % b& V# O/ b# a: }二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。/ L( M9 y- K+ `# R! W+ j
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    / H- U( A$ i8 u+ C" D
    : p5 g7 [4 V( T  `% l为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    2 a# n3 T  H' b7 l% `3 k- V0 m1 w- Y: C$ o9 v
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    7 H" O, G( Y" b$ Z0 k- ?2 v* f% S$ m+ `: K/ n( v  V' f: d
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。, N1 q3 X  w9 t2 F) m
    3 {/ i$ ^4 o* |

    ! r' ~# j$ i1 B& P0 r; i0 I2 |# j# O2 i
      G6 ^/ N/ W8 I1 h1 U5 |
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    % [% j9 C+ m) u* a; o1 `( E5 h0 V7 X/ p; C  g6 ~

    0 [. w7 T% ^( R9 m7 D2 M& D: l大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    1 P  K) A' Q! M5 T$ |1 G8 E, H) \% G7 P

    & b8 |- }9 {* s& }4 v) _我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。  E; g; {( n# R6 E

    0 c( i5 Q- ]9 Y7 X: N7 a$ R# x0 @* z5 Z1 z
    1 A$ S3 v% E. j, I0 u7 b

    & S! d8 i1 v$ D3 Y  P& c
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 7 ?. u4 I' @; f. M
    - _" S2 g+ ?& P2 S! A* c3 z
    . e& _* _' p* r. v- U/ j
        谢谢郎中解惑了。
      D0 y& |) G/ f  A$ A' ]
    # _% h5 h6 Z7 F7 I有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
      u) c  |. D2 k5 X- @2 ^5 J0 X. W# Z5 f' M9 ~  Z1 d6 W7 W5 M
    ' d! i, d6 G5 T/ D6 A
        谢谢郎中解惑了。
    0 w, ]5 u+ c1 j
      l. K2 J* I3 n有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...1 D* n5 T9 }3 @
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    " c+ a$ ~' L/ W! C# w! V; Q- y
    2 ]  Z& e  q' F1 G0 d; y  A& t$ y5 o5 r7 a4 k. W8 @! R
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 ' D2 Y' l/ u" O& A

    4 r( l- v* y8 T( \3 b! @6 x回复 12# 蒙城郎中 " J- `: O$ E9 f( x& R! @
    # p6 [! H+ p9 N) X& p
    / F' ?- C: b+ S" `
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!8 F  t3 S( \. U4 P7 Q6 ?- }+ V4 d
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    ' i. R- u% f* F* _8 U7 }# a+ f" R
    **** 本内容被作者隐藏 ****5 {( ~: G9 `  H- d/ N% T) U- Q
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    8 \8 o) j! M) ]; w, ?; x, W0 b! g$ J
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 , M9 O# I7 S/ U  `$ z- `4 l
    ; U, [1 k* o0 P7 n% I. z4 c/ k

    1 _, o9 N! ?/ [" l4 |    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    : {3 G4 |  I8 H- l, Z
                                   
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    ; A4 o9 F6 e2 f1 M& E7 p8 ]
    5 v! P5 r% j) ]1 i9 C1 I0 G" D7 M( h% y- U% ?$ x- A
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 2 A& Z2 S* U/ j6 V3 r2 @
    3 W& A1 n7 [3 Y3 _2 \  x. Y/ b. I
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    % @' f5 e0 N9 [; z! [% C3 ^. t# n

    - m& k" h  z+ ?; U( B  Q    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    4 N8 \4 n/ D1 D5 x! h4 @, |6 w肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    , T' y( P9 b5 c+ y* q- T! P5 U
      j( Z) N4 ?7 j: P7 T% K- M晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    & g% ]  z/ G, A4 Z5 k/ c, I( v5 QJck6 发表于 2013-10-26 14:09

    0 \+ A" |( F0 x9 U3 M" k# m% p! I& v* e1 J# R- i' {5 X
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    + f/ Q  ~, ?5 M# j- A; B7 M* }4 t* a: a3 k
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    1 M4 ?# C; \& k- I招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    * }. _* O5 w# P. q+ o, a9 c* B9 l
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ; {6 a# |  y+ Y1 T肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 .... `( R0 f5 `# e. g9 G
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57

    , S$ c' v4 t; ~4 l
    , T8 \: }! R1 J: ^& e; s, ^- A这个顺口溜好,帮助记忆,
    : e0 W! D- Z+ A( Z- v8 L8 E6 K; I
    / Q7 f- X4 Q8 t5 E曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 / W/ y4 R5 g  B6 P0 b
    + a0 n/ |5 w" d

    5 Q! h  |2 C: ~& ?    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 : ^3 r% b: ?8 u
    # m4 ?  W# k8 g& u2 R) u

    ; g5 O4 Y3 r4 ?/ [, e" E    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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