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基本情况:8 |! o* x& I, B1 e$ k8 a' \
) S7 _( d. o' t5 i' \年龄: 12 性别: 女 身高: 162 体重: 101lb 种族:汉8 n/ @8 f% N3 Z! ?$ o* r' X
' a ]% n7 A0 h, |( e* j5 Y f' W一、寒热
; F; X3 y- W8 i7 v4 Q
& t- I$ N$ M' p! S2 R) X) {恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
& G/ c/ F* ~8 ^$ R无/ I0 D& D; g8 [- R' s6 o
. h% n- k& R4 A" o" E$ b) A1 }' L
二、汗 0 ^; X! D G. L5 o. |! y
! b& {; d5 X: P额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,腋下有汗,有点湿湿的感觉
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" y7 z! m/ Y& p% [三、口渴
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嘴皮有竖纹。唇色鲜红,不怎么想喝水,吞咽时咽痛 1 i. M$ V$ Q" a2 L- J
& V0 `7 W0 A' K) U2 N+ {7 j* ]( I; c四、小便
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# Z2 U9 H4 x! ~色微黄,* R. I3 Q0 E2 H6 L( X! c9 t
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五、大便
) E$ p( v4 V( `9 Q0 q! Q& J2天 没有,上次比较硬,黄褐色
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0 z) h6 ]5 j/ j0 w) K2 \% r: S六、口感食欲
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七、痰涕 . h: |3 n7 ^, [
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 u+ A. N+ n8 z# @+ e( x2 ^
今早咳嗽时有,易咳出,现在没有了
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: e3 B+ e) q6 S0 eB、鼻塞,2个一起塞,醒时塞,一直塞,无涕
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5 V8 f5 D7 c- C4 X; C8 A八、发作规律 2 O) b0 |: W# r# O7 K
- C+ M2 N* |: l& u+ h白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
1 H0 _ ~% F8 c6 N" J! i' Z2 K: B2天前开始有喉咙痛/痒,今天开始有鼻塞。 V3 t; l1 @. {: V2 t) b
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九、咳嗽 7 G0 \7 E1 d* l3 p C
/ Z2 @& z! `7 [$ j1 M4 K7 k% d) E不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
( |0 E; [/ U4 @$ Q3 f* n今天早上咳,下午好了。8 \3 }5 A3 x; _; ~( ]
; u5 p" t) l: s1 y+ E# F. N十、舌与苔
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A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 5 U, x% g6 e, I( c% R' S l6 Q
湿,红,有一点白苔,* [9 e- l6 W: y7 q w2 b
% o# f; w2 f, k! eB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
1 _% S: n1 n# r9 e2 @$ L很薄的白苔,有草莓点。9 N; G: j$ {3 M+ u1 J! z: Q+ |2 B
9 {( Q( c m l) F% p( x+ E- q1 |十一、其它不适应症状 / V8 j* X3 M) \3 U7 H1 \
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位? |