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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 2 r7 ^" |/ s, L* P1 P) ^8 j5 q8 m
F0 w; @5 \* \( W! D5 G这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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一、寒热 9 o, P+ a" x9 ]7 r/ ?
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; l: |; A6 @5 t' z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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' n6 q0 ]% h7 `: ^0 J! |3 s# z二、汗 7 I: i# a$ |/ q# a5 d
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$ Z3 l( H6 ?8 ~: \; ^+ t( d额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 B0 O& S# x2 p* A+ N- N+ P
; ]' l6 n/ q+ Z& k额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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三、口渴
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) B# l: Q B, O" Y嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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5 T' j, k* R( d6 c8 G# c* a嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。& h! |, |8 u1 \9 Q, z: ^
8 f! W4 b( [ x. W( e: ^四、小便 ( U Q2 b+ V' K
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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没观察到,自己说一直有上小便。
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8 j& ^- j0 H7 |7 ]3 q: a/ v五、大便
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5 r* N1 J3 U; m, t# t) O1 c3 N稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。0 s6 }7 ~. `* B* C& M
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六、口感食欲
0 h* {: g, E. H9 p( {: N恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; }, \- }- c1 R! j6 h0 B9 w' k
1 O7 }$ ]% O9 o% U& \2 |" _4 |中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。: a3 u Z% i/ ^3 w/ w
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: f8 T( Y# ?4 v( d5 a7 B七、痰涕眵睑
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5 N. } T; h5 W/ i/ Y/ R2 D( d$ pA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 5 ^4 a: T! E5 e: [( w
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7 v& l! h/ k X- S; s% J没有痰。) `9 L6 H @2 [& Q
, c* j A( X- sB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
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2 G7 F0 M3 D" @/ hC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 U7 r% h+ a& F$ t0 F5 L8 t
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上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。4 R, ]& c+ F: m7 q) ?5 W4 ~' A
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ c: D$ b1 x% Z
$ U' f9 K, `$ c白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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5 r7 Y: K+ }( F5 O. v: }% L昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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8 T! a1 U! Z1 y2 M& o0 `九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : l9 ~/ A* g7 N- J
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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十、舌与苔
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. P4 C5 J& H+ p2 \A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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; j% u t( p( c" m3 i& `( n舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。2 `7 E2 f' q; J% {% {9 F, S8 w
, S/ v) k8 }/ q% t& [* n6 q; |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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7 C1 l' L2 X' KC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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: S+ x4 p" f% |- a有光泽
* Q. V' b8 [- O- f& _( Y! JD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 a/ w) u% a4 r( c, a5 @: \2 X
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( f7 H6 n+ l, }' `, O6 @ ?十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?* q( J, `) B" b' g k
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。$ K% n% Y( ]( W$ E. z3 }
$ V5 _+ m& M: _# F痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
% f% Q' h3 |2 |0 H/ q四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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