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基本情况:
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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( _; y5 z: `2 X& J7 C一、寒热
( F$ O N$ u, V/ B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) f$ _ X8 a M1 j% V1 }" n9 \8 _
/ ]% J: p3 w# N1 b7 f不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。 Q0 j5 @- J) n5 v8 G9 Y; ]9 x! m
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% v6 s9 \- N) L+ z' `二、汗 9 o2 E2 ^' t: q2 U& _# O; v
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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三、口渴 # W% y7 t7 U/ i. a0 s3 H9 ?4 {: @
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 I& y& F6 E, U( d7 W* X$ F6 z
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。
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四、小便 % n& S) [) g0 T# ^" G
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 {6 e( e( i9 H: G$ C4 O! l; p
* {$ Y. c" k( ^. h1 Q/ W小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。7 |0 f, m$ p/ M9 A
9 k5 g1 z5 v* C) l1 a( C! G% Y/ G五、大便
. a+ L: h# Z5 m$ b) |7 }! o稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r3 g/ U/ w9 D( ` U6 T$ E. V
' M) ]$ R7 x7 |4 \2 i, G' l早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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# e; E, B8 D2 \, i8 ]& r0 Z六、口感食欲 8 l. u4 k' G3 P4 h# G' T# U5 F1 A1 A5 d
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% Y. V4 ], }; i' Z& ^. Z
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。" R5 ^; v. ]) t* V: Q) H
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七、痰涕眵睑! v/ b) l7 l0 O- _4 n; P+ |% u
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) f& e& `) u; V1 Z) ~
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
: z1 p, g1 O+ t4 `) A# ?3 p0 r没有鼻塞。" |. y2 R, J5 v' F* `! G) Z1 J$ M
* B$ X9 v& D' T8 d2 G* SC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. ?2 `, B1 l9 \* P/ Z. E* p
6 U9 s3 H9 U, I" z( G5 X8 E没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 i' l" G$ \8 d+ T3 N
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 0 F* ^9 X0 |$ i9 [& _
+ h$ R5 D! g. f# W3 Q+ Z8 k早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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九、咳嗽 " @# T# F, U D9 e a5 j8 X
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 S$ A9 o6 ~. G1 g/ y, m5 U
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偶尔咳嗽几声,没有痰。
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4 v p7 J* X( i- T) E十、舌与苔 4 n' g* u9 l3 w. A& r! l
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。
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' a; r0 I- b' I0 K$ p. i, t5 u! YB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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+ S: `1 a' T) o! @' @; h+ M! ]: |没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。( u1 w; D1 S9 e- v& j
7 K4 z" k' N# T1 t* U6 S0 HC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 @) T& L$ ~. T7 f9 W3 o3 f
+ d- B# I" Q3 R门牙不干躁。! O9 M. t. d1 C1 j6 {- ^
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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9 Z: _" C* B0 _; `牙龈浅红,好像跟平常差不多。, j$ B# \) k! I: Z
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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3 |; ?% L) I0 ]8 `2 L, E, e没有疼5 f8 l+ ]( B# F' W8 g: x1 m
% n$ u8 h6 q6 Y; N% i. o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
+ a$ m* C# r3 |$ S B4 N. ]四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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. M! r& Z- X" y0 q( j: U困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。7 O/ \! g2 P1 W4 R% |
2 A& v! m( S" p( j' j* v- H" f+ q我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了 ' E" \/ ~0 }1 b$ v* {7 Z
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