注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
几周前小女（五岁）感冒发烧，大便不下，郎中给开了方。 一剂就通便退烧。 之后没有再有大的问题， 直到一周半前， 小女开始全身发红疹。 现在是越来越厉害。 眼看没有自愈的可能，只好又来郎中这报到了。 正好郎中在开课讲皮肤病， 算是供献一个案例， 大家学习。问诊单如下。
' o& m( ]4 O+ g3 k9 A6 L( A( Z" g& L- O0 q
一、寒热 (无发热或发寒) 恶寒 发热 同时恶寒 同时发热 恶寒重 发热重 几时发热 一日几次 + g5 n8 a; b% g/ [
二、汗 （无汗） 额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 无汗 一直高热无汗 0 W) n$ J6 f* m- c$ Y+ x
三、口渴 （不是太渴）
( g0 h$ Q6 M' t. \0 S$ n5 t嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 渴但不欲饮水 饮冷 饮热 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 9 j* Y8 S+ x: d2 N9 V9 M
7 }3 L& a5 J& G6 @3 Z四、小便 色黄赤 色微黄 色清如水 味骚 小便不通 小便痛 小便畅 小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 * q* Z2 t2 l' ^2 h5 P; k
. k, s& \6 N' H5 `) ^0 D
* P; v7 W% D' f0 b# H; z% @8 S, f6 G. U" b, P2 z
五、大便 – （色黄褐，成形，沉底） 稀溏 干结 水泻 色青 色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 肛门寒凉 便秘 味臭
! T \3 Y5 O) f六、口感食欲 （胃口一般） 恶心 欲吐 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ） 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 ' O6 x" a l2 t# N
七、痰涕眵 – （无） 有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
# t' R" S) r1 n+ u八、发作规律 白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 傍晚重 午后重 病程多久了 （3小时） + V! E6 f. ?. U- s, L: X
九、咳嗽 – （无） 不咳 带痰 干咳 一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点） 运动加重 遇冷加重 遇热加重
- q6 o2 x! B/ `% T0 v* x% Z6 f T7 O# Q- U" o
十、舌与苔 - 舌质干，色红，苔厚，苔白偏黄，有芒刺） 舌质：干 湿 舌尖红 深红 黑 白 淡红 舌底发干 舌苔：厚 薄 白 粉 黄 腻 无 有芒刺 象草莓
d) i: b8 B. k! ` t& o0 [( H% a2 u- `十一、疼痛 – （无） 痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸） 痛的部位 头顶痛
1 \" P& n( N2 L) J4 G7 p, F- {
: D: L9 E" D6 J4 G- S/ ?十二、其它不适 四肢和躯干每天都会长十来个红色的疹子。一周半以前开始的。那个时候隔上次得温病发热恢复才过了几天。 以前也有很多次温病后发疹子的情况，一般都很轻微，一周之内一定消疹。 这次比较严重，一直越发越多，没有减轻的兆头。 最初几天是半粒米大肉色的丘疹，很痒，被我女儿会挠破后就会结疤愈合。一般三天后消。近几天发的疹子不太一样了。刚发出来的时候是黄豆大小， 粉红色， 很硬的小丘状包包，很痒，过几天后会变软变矮成深红色，最后变平消失。 照了几张照片， 见下。 + B0 \6 ^3 \8 O( F, O- k% n7 R2 t
# i" M8 S( \3 B0 K2 g) ~* t9 m* e7 M: U; V, T5 g
7 J# P! z. v6 p) u+ q; J1 C6 S } U, }- T) c) D. w0 r7 v$ E* f
近照- 背
背
脚腕- 新发的疹子
舌
6 k( G# x6 K3 H H5 n: a
4 C) ~6 H6 M! r$ H* {: h+ l
4 x0 V) }$ c$ m8 M2 A
# r! [- u1 G' M0 A2 t! x | 
[复制链接]
发表于 2015-10-14 23:57:50
发表于 2015-10-15 08:39:29
发表于 2015-10-15 09:03:07
发表于 2015-10-15 10:48:29
楼主
! U3 R, W2 b( M2 }
5 L% R# T% f- \- F6 B/ E+ l8 O
