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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。0 x' M" u0 o* b( n' Y* u
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。/ z$ _+ j$ D3 b$ N
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小便是诊断中的一个部分。
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' n J2 d! t9 B+ I4 H一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。- h3 m. |4 F/ O" x
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二、查看水道通调的正常或异常3 p( ^0 A/ q- v" H
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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# f' N& ` P% Y$ l5 [/ n3 G& P! e* i三、一定要结合其它的症状相互参照6 Q$ }. H- P/ D# J3 {# w) Y
6 T; g8 H5 o! E) l4 V8 O比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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1 D7 J k: J( I; ^四、几个尿不正常的术语解释
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# p. q/ b t9 e: E) O/ T' P9 S1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。+ T$ {/ z6 W7 R$ u+ b6 ?
& x' X* |. U7 l9 v( p4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)4 U+ q. O( p2 z4 c3 L4 P
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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. A `% {9 p" p# L, V0 {人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |