纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 6487|回复: 34

    [感冒问诊] 竹叶石膏汤合半夏苦酒汤病案

      [复制链接]
    发表于 2014-1-10 15:06:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    圣诞之前,我孩子感冒了,问了郎中,跟郎中第三讲的的内容有相关,帖在这里供大家参考。
    1 `' [; y2 f$ z# h# F3 E/ E, ~. D! L7 R1 L5 Q5 j1 ~8 p# _
    基本情况:5 R+ X- |+ c7 b/ s& c& `1 R* _

    ' d9 v- }5 |4 K* c) [# a- E年龄:      16             性别:      女                    身高:      159                   体重:     55公斤                       种族:8 z! s6 H. l. m4 l3 e. S: N
    * J! i7 _4 U' C! C& Y2 t7 L' {
    昨天说嗓子左边痛,喝酸奶吃蜂蜜,左边嗓子不痛了,右边嗓子又开始痛。因为以前发烧都是吃退烧药解决,所以自己坚持要吃退烧药,解释没有用。现在吃完退烧药,出汗。睡觉之前喝蜂蜜水,睡觉前孩子发现嘴唇冲出一个水泡。
    : R) m  r5 j0 B* v. d- ^' `
    ' [7 b6 L, P2 g& J2 W一、寒热 9 w' u2 i- H# u) f
    0 ^3 ?. H& l3 W% i
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? 4 W5 K, J0 v9 }! \1 j. Q5 D
    不恶寒,晚上7:00开始自觉发烧,
    ! f" d* K* Y( ?5 E: q' H6 _! U9 b( J8 w1 w# I
    二、汗 ( l5 `) ]! c5 c3 w
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , h5 ?. _! Z7 Q& B- s

    $ T+ P) ~" y8 s额头皮肤干,没有汗# L) d# O9 P* Z5 K2 ~' c
    6 H. }) U$ K6 C' L* G( h% g5 q5 G
    三、口渴
    8 Y% }% h0 G% x* n2 k. t) e7 j' V" F0 F& \
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 L! e$ B$ u# t: |# t嘴皮有竖纹,唇色淡,不欲饮水,如果喝水想喝温水,咽肿8 _- ?7 m6 D6 O- f$ I* B% ?( G

    7 f- E; y( O: ]- y% \四、小便
    3 o2 V8 m7 n, q+ W2 y# ^& l$ J. u# q
    色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? . F6 v9 G7 U# |# @- ?+ s
    小便淡1 C: l* T, L& Z( s, \

    : ^/ L6 a9 a, z! p五、大便 8 g5 z9 L7 P7 Z
    ; ~8 Z) P5 ^  \
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? + B! ~1 T% x, i8 B+ I0 j: H, h
    5 _, Q1 e2 Q+ M, P
    今天没有大便
    $ V! c, c5 a# @+ l: _7 E3 \8 m% }/ y9 m) A+ G
    六、口感食欲 ; |5 c1 {+ E/ p% L, e3 |* t
    晚上食欲不错
    4 K0 D- ?" s3 A( t4 {
    3 D- s; v* L/ y$ q0 j恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 4 w) W: z+ E* w. F& z

    6 N3 G: v- h& E) I+ t没有恶心
    - i: [4 s1 {. v3 [3 b: Q; I( Z3 h  W1 E+ j/ ?# q0 B
    七、痰涕 $ S% C. X  k. d, M' D7 ]& k
    ' e4 y) k/ g6 y8 d" `/ \
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?   L0 ~: o6 w- E  J
    & S8 F( N( Y% M. c. k, d
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? ; X* P% S9 C0 [, M/ s9 Y0 Y

    3 l+ x- R( J, b# L- F& r9 L8 n& M! R睡时鼻塞) X' n1 V: _8 X* \
    3 Y) o  f! [8 r, o- L' p* t. ~
    八、发作规律 . t% x% S; n1 W7 s0 j; Y/ b8 _
    # Z0 t3 P2 c& F& Q1 V4 p4 k1 z4 m5 ~
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; q2 F- Y, W' l: V+ e
    今天晚上7点开始发烧,量37度
    2 R# {; z* s2 q; D/ W( q$ {5 c1 V4 }7 E2 @
    九、咳嗽
    / b9 q9 C, q' B- n. I: E1 M3 Y& H5 W7 ~% E0 n3 x/ l, G
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ ?3 P& }0 w+ T9 o( r- O" A6 }
    1 e0 W/ n  [3 U4 I
    不咳
      r# g9 r8 O; d# z$ ?% d7 |
    8 c+ L7 @: J3 V十、舌与苔 - }# ?" [: E# o
    1 W" C+ l: d& d# o6 D
    A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? & m  o, B7 y" T
    / ?, m) Q& J4 ^2 |' @4 R
    舌质淡红4 H7 ?" |! g4 R' N" [* h) Z5 o

    1 X; {, K6 _) b1 C7 GB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      F, e, f9 n; }4 B& q( A$ a
    2 B" K; |! R# z舌苔薄白,舌后部像草莓
    5 U2 U2 j7 u+ L* X0 `/ L
    ) T4 R* E6 \" d' s8 Z十一、其它不适应症状 9 e& J' ~  O* T, J3 W1 V
    头摇晃痛,说不清头疼部位
    # H% J) m6 }2 V* ?/ A( m9 a) @, \3 x( v6 w9 R7 N9 ~5 n% e# j
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    发表于 2014-1-10 15:08:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-10 14:29 编辑 : A+ a$ n0 \" L2 f# k: X
    ) B( h: [0 |& a& ^  [, l
    郎中答复:
    ) a3 u4 z% ?1 Z7 V) L2 P( S( p/ `% |) _1 f6 {
    是温病。注意半夜一两点时,有没有烧。
    $ w; m& X2 q! u  J0 N- c
    . V. n5 \6 U8 n0 ~/ @; m半夜如果还烧:(估计你也没有中药备着)
    6 {0 t5 `# n% Y8 [( L  H
    # W+ U4 ^6 A% `  u' s绿豆一把,开水煮沸,滤去绿豆。用这水一马克杯,入一勺蜂蜜,置凉。(现在就可以做,然后置凉来放冰箱冷藏,如果半夜有烧就从冰箱里拿出来)
    ! G0 D- m, x6 ?$ ~9 r: m( ^2 m, F0 S# j$ E
    服用时,加生鸡蛋清一个(打散后入水中),陈醋少许
    ; I+ g- U( Z6 B/ r/ c, c- g
    1 i& o$ s; m' N+ E& E凉服,小口小口地服。。7 d5 g' c3 s- ^3 C5 l! ~( \4 \% ~

    . w; K% v9 Y! k
    2 k4 k) }( Z& a* x% e. ]2 ^  f问: 谢谢郎中,我家备有生石膏,知母,和党参,炙甘草也有,可以怎样办?
    : m3 q' s4 j) e; j2 u: B9 E( @3 m: i/ l  y( K& \6 }
    郎中答复:
    / P5 C# G. Z7 p3 Z" y4 m* K
    & I. a' X1 ?9 }9 S$ \3 U. s她这种是用:竹叶石膏汤合半夏苦酒汤。$ K$ g% W) w& P/ f+ Y
      t8 }1 b- x1 l5 o' R
    你差的药太多了,呵呵。+ z+ G/ q" z. d/ h( r

    . |! T6 U! f2 E9 [2 j  X0 U; `有石膏,可以用石膏先煮沸,再用大米一把、炙甘草6克放下去,米煮开花,取那“粥”的水,置凉来。服用时加一个生鸡蛋和一点儿醋。' {  [7 H1 ~* m$ U+ v# \3 X

    ) d$ Z! ~1 G. ~8 F. X如果她睡前,听到有咳痰声,或有痰吐出来,可以在煮“粥”时,加一块陈皮。# |! ]: G; X/ \1 e% l

    % O# K! p. x: ~1 T) J  w问:郎中,半夜孩子没有烧,如果嗓子没有好,那我白天还是用绿豆汤加蜂蜜加生鸡蛋清加醋的法子?$ K# w8 L6 L8 |- W' |' R: g

    3 k+ B! b2 \9 [! I% L1 Y( D5 c郎中答复:5 c3 H) P$ S7 A( L
    ' a! P) u' H. I) U# G: p! {+ M9 c
    看有痰无痰。8 E; x. x) e% N- m# `$ B

    9 {5 y* c( V1 |* I& m有痰:煮陈皮水一杯,置冷后加生鸡蛋清和醋。. H& a9 p" z  ]$ L, s4 O. b

    5 ^! l+ |8 c$ I# ^7 z# J; {7 k" W# \; _无痰干咳:大米一把,煮水一杯,成粥饮。置冷时放一块鸡蛋大小的黄冰糖。
      ]3 H1 ?5 J% B; i' k. D# \* R) R* H* s& H" i
    都是凉服。
    发表于 2014-1-10 15:24:52 | 显示全部楼层
    喜欢看病例!
    发表于 2014-1-10 15:31:19 | 显示全部楼层
    谢谢银天,郎中刚讲完竹叶石膏汤,你就给我们上个案例。祝小银天早日康复!
    发表于 2014-1-10 15:35:05 | 显示全部楼层
    回复 4# 医者易也 * X. O3 }! C, r3 h- ?2 I

    8 w. ?8 d4 h8 C' v3 T' y' E. D3 x7 S. L* I( h. w% a
        嘿嘿,她已经康复了,这是节前得事,她当时放假之前忙考试,写作业,估计有些虚。
    发表于 2014-1-10 16:04:05 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,保存了!
    发表于 2014-1-10 16:13:21 | 显示全部楼层
    kan kan kan kan
    发表于 2014-1-10 16:15:03 | 显示全部楼层
    我家上次就用了一次竹叶石膏。
    发表于 2014-1-10 16:20:58 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-10 18:53:42 | 显示全部楼层
    学习ing
    发表于 2014-1-10 21:41:53 | 显示全部楼层
    谢谢银天的案例!
    发表于 2014-1-10 23:00:25 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-11 00:14:55 | 显示全部楼层
    回复 1# silversky
    - {9 J. y( m) B9 J& U6 ]. b' [. C8 w, j# [
    + Z7 I/ G5 R8 }$ O, x; Z
        回复学习
    发表于 2014-1-11 00:54:23 | 显示全部楼层
    孩子大了,有主意
    发表于 2014-1-11 11:08:16 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,  这个对应案例5 x; o9 F6 K( [- I" U7 m

    , i/ F, b  X1 K  M  n: n9 z能不能把这个案例,也加个LINK 到郎中的 “第三课 虚人外感,竹叶石膏汤,” 里呀?
    发表于 2014-1-21 23:53:14 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-22 04:02:45 | 显示全部楼层
    谢谢猫大!我等会再仔细读一次.
    发表于 2014-2-16 00:02:53 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 14:08:08 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 17:55:09 | 显示全部楼层
    回复 2# 招财猫
    + Z# m. u/ x8 w* N" f* `% s: c9 w- l& Y4 h0 l" q1 l
    $ y- _3 ^# `5 |8 k/ K/ v# a
        学习
    发表于 2014-9-4 02:16:32 | 显示全部楼层
    :). L3 j; E5 l# @6 s! b% e; D
    发表于 2014-9-14 11:12:43 | 显示全部楼层
    补课,感冒的人不少。
    ) y; F. D3 N8 l7 h感恩。
    发表于 2014-10-6 23:16:58 | 显示全部楼层
    学习了。
    发表于 2014-11-13 02:17:32 | 显示全部楼层
    学习- P( j4 J! f; Q8 z6 A
    发表于 2014-11-13 08:50:42 | 显示全部楼层
    好好学习一下1 e8 \" [3 Z+ p3 g3 Q6 S) R
    发表于 2014-11-13 18:20:43 | 显示全部楼层
    学习病例~
    发表于 2014-12-20 10:32:35 | 显示全部楼层
    搜寻竹叶石膏汤" g  h" q. H( Q" d/ G7 n! J
    发表于 2014-12-20 11:51:01 | 显示全部楼层
    看着和我家孩子差不多。
    发表于 2014-12-27 21:33:18 | 显示全部楼层
    又来学习感冒了。( y% M8 X0 a3 W. Q0 [' K
    发表于 2015-6-10 11:59:11 | 显示全部楼层

    6 `0 U( k2 w3 s; W& b回复,学习。。。谢谢!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-2-1 11:00

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表