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* O, I( B& r" L1 I/ n说到参,黄芪。
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/ u5 R* y+ ?( d# N! g6 [% M1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
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可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?$ ^& j* Q* x2 K7 r. c2 ]. G
d! Q6 f5 e2 b# V% D2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?+ B+ }5 M& N& _3 ?
' K6 N6 S. Y& e. m% U: w3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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/ D2 H# L t# C/ j' ^! f* u郎中答:
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! o+ o1 [2 F, ~9 n E1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。6 ~0 W" P; m3 H/ c9 h4 O: Z
' z) v J1 L: f$ c- l& J. Y' E) i李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。, a! ?* X0 \1 d$ B/ y
7 ^9 S5 ]1 V# T4 Z h* v5 Z而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。0 ^. E2 l8 @5 G! F& K* }
) }6 `) s$ x8 {( n, ?多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。
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2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。5 X; N, K* y' j
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?- y( Z) G0 N1 V! |
5 Y2 v& P8 k0 C清代一钱合现代五克 一两十二钱( t" I( @- w6 e& g3 H% f% [
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既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。
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人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
4 p( F) ]5 b; b当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)" {3 ?; h* s Z" D; C) m+ y
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! C7 U% s* S& G不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
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常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。
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; o" Q# K* P' U8 t郎中答:
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为什么以“补中益气”为主方?& ?3 t a% x) f) z0 E
/ G/ W c0 A# X0 [: _- o+ q这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
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/ p4 p( P7 q# m$ H7 W( D+ \6 g5 ^这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
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" ?* o# _% @, \ d补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。; j2 x$ J" f, _/ M) ?, }) h# p
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这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。
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+ |0 ?7 u7 T" t8 e从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。 6 O% ]# V; N7 ?( | J
' E b) r8 |# A) F6 V) S: l我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。5 R! E% A8 i7 b v
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虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |