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    [气血阴阳] 误会了的肾虚

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    发表于 2013-8-12 12:15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    现代人很多人一听别人“肾虚”,都会下意识地露个“暧昧”的笑容。其实这“肾虚”很多时候全是误解造成的。
    " X/ U* d6 ]! ?, Y- ~- q- h# _' x  v8 R# @

    ! g( h0 M; `5 p
    ) e) @) b# q# ~2 H' z来源:蒙城郎中 于 2013-01-01 9 U/ Q3 U! N4 i* w( _/ }
    & |( c: Y6 [* p
    9 _0 U5 |; \$ B

    - \. D6 P: |" }7 T一、是人就“肾虚”. V8 C& B& t7 F0 c+ R8 Y! o

    & U2 P0 i/ c( J  c大家还记得那个,先天气机运行图没?去看下,肾与膀胱的“肾系”是不是处于最下方。还记不记得,我曾说过,“肾为先天之本”,这先天气机是用一天就少一天。故而从理论上来说,“是人就肾虚”,或是“肾无实肝无虚”的说法就是来源于理论上的先天气机的变化。所以听到“肾虚”,别觉得怕或是稀奇,只要你是活人,你就“肾虚”,没啥大不了的。3 g- {/ P& Q1 s; W' i' ~9 e) z
    : T. B4 G" I) [

    ' P7 O0 V0 }. W* R二、肾系主要的主要功能和所主病机
    - _7 a$ e7 K$ ?2 R+ z, t, u  X( S' R
    肾系包括肾、膀胱、子宫、外阴、命门、肾经、膀胱经、头发、耳朵、精血、肾气、精气、腰、膝、骨、髓、齿等一切坎水所主之阴与阳。9 V5 |. _7 X6 A3 s" C% o  r
    3 g9 |' ^2 l, [2 @0 B
    1、肾命虚损:凡一切生殖、发育功能失常。5 k! O% X. ~3 P0 A! V9 _

    : X: m' s& l4 \  s( X8 w! k2、水液失调:象痰饮、水肿、胸腹积水等。3 w4 S: @3 x( K7 E7 a+ r4 a
    $ c/ Q6 m% W$ S3 O. S
    3、元阴元阳失衡:命门火衰、虚阳浮越、肾阴亏虚等
    2 T; }2 _) ^, t: ]- o
    % L5 ^/ b7 x/ B+ I4、情志:象无惊而恐。
    ; L( Y% ^5 W& t  R$ w! {2 B) i
    5、主骨、髓、脑、发、耳之类。一般此类病变,可考虑肾系气机。
    5 d; L. T$ q5 R" z" d$ \. F$ ^9 ]: ^; ~9 l% ^3 T

    ! T6 r5 F& ^/ D" v) S1 O* p三、理论与临床
    : A. T$ H, M$ h- e  W) f4 |
    % C, M2 T. }# c' i+ W象“齿为骨之余、肾主骨”,这牙痛就是“肾”病了?如果碰个没临床的,就光看了几本医书的,甚至是现代文医书的,给“科学家”们一问,就给问倒了。
    8 c" o3 }3 S$ d& k# l6 \9 d1 D+ m
    # u  X) O$ a! {; O这要是换到我这呢,你说不对啊?那我就当面用“肾药”来治牙,治给你看看。就用“肾药”来治腰、治膝盖,给你看看。药一下去,两三小时就能感觉舒服。我就能这么“运气”好,是病人到我这,十有八九就“巧合”到开始“自愈”的时候了。7 l$ J- s2 w% p4 ~4 E9 M8 z
    ) r; P! [$ N; P! F
    在临床中,只要用药能把人体气机给调转动了,你用“心药”也一样能治“肾病”。只是药量大小、疗程长短的区别而已。无论什么药,不能把气机给调动来,吃啥都没用。
    # Z& z9 O; _" W
    " _. O" Z; f6 n6 X. h要注意的是,用不着去纠结于“肾主骨、肾主髓、肾主收藏”等《内经》语录。那些是对的,只是放诸于“理论模型”之中的。就如同科学实验,把被研究对象放入“真空”环境中观察一样。
    + a* q7 I. Z. X9 q% k5 W; d5 u2 U4 v3 \
    人是生活在客观环境中的,故而影响的因素有千千万万,所以不可能只是单独的一个“肾系”病变,是病就牵一发而动全身。故而要整体地、通盘地去考虑,在治疗的方法上就要灵机,而不能死套。
      w# K0 B$ d2 f+ F1 |2 H; w( r0 {
    ! r: W$ q9 z/ b
    四、常见“肾系”病的治法、治则3 {3 e1 U6 p  P) N6 X
    ' ~# a6 r! x3 q+ @
    在治疗时,一些“或然症状”常常是患者主诉“最痛苦”的症状。比如,“舞女”的妈妈去年的“牙痛”。这其实就是她长期服用西药,造成的肝肾排泄损伤,而导致并发的“或然症状”。但就是这“绵而不绝”、“痛不欲生”的症状,反而让人给迷惑了。, {( P/ A# S( Q- M% l% O8 H1 G$ J" _! h' w) w

    8 H7 F$ e0 c8 `: O" |4 @这一找西医,得,拔牙,牙病嘛。这牙一拔,就出问题了。我们可以想得到的,这牙痛绝对不是因为你拔了牙,这痛的病机就没了。这导致牙痛的病机还在,你牙没了,就会往别的地方去,就会导致别的地方生病,甚至病得更严重、更凶险!8 |0 G* l& s( t3 T5 |6 _1 U) k( p
    ! {9 I* _* V; m. V/ O
    其实呢,就是肾阴不足了,血热失常了。大剂量地四物汤合左归丸一下去就好了一半,如果血太热,还可合上黄莲阿胶汤。血凉了,尿利了,这牙就不痛了。
      ^5 d3 `8 i* n9 S# |+ g
    ) `; v1 L- H  d1 }所以,在治疗任何疾病时,不要去盯着“症状”在哪个部位就去治哪个部位。可以从这个部位的“系”里去找病机,但并非病机就只在那。
    ! A9 H5 e9 K! P7 y: C3 R
    % n- I" T- Q. C8 O/ S肾系病的治法上,不要一昧只盯着滋与补上,肾药都是重药,都是滋腻之物。肾气的通调是关键。因为“肾为先天之本”,只会越活时间长,越消耗得多,这先天的元阴、元阳补不回来的。4 D4 r$ Q* `- a

    # O9 o4 `+ v. a* U从张景岳发明左归和右归后,后世医家更是重“滋补”而少通调。1 h0 h% {" _7 p7 j! P# S

    ! i# F- V+ o% }6 M
    ; p* g4 `( r: Y0 W8 O3 \8 u" y肾气的气机利与不利,正常与不正常,就盯“尿”,小便正常了,这气机就活了。所以主要的方子就在八味肾气丸和六味地黄丸的上面做文章。
     楼主| 发表于 2013-8-12 12:21:15 | 显示全部楼层
    竹息 问$ _' v3 Z' N. R; {

    - u8 ?! q5 F5 P" s常言道:女怕伤肝,男怕伤肾。不过,那只是“常言”而已,应该是男女都怕伤肾吧?( r& M. Y. g+ e6 ]5 B4 @

    : b" p3 O3 G6 O" c2 v这个“无惊而恐”能不能展开来细说一下。谢谢!
    $ K" I0 B& H$ I6 y" v: E5 p, p0 v! T" N% `

    3 q4 N' Y! Y7 c9 S% _0 C5 ?" `郎中答3 x. z4 `% K" S9 C0 I) ?

    , h" [% \" Q; B2 R无惊而恐:非外界刺激(如突然跳个怪物出来、看恐怖电影、小说等),好端端地自觉恐状。. L& p, J* @4 i6 k; E
    : G3 _5 P( V2 M1 h9 V# n, W
    象“迫害妄想证”一类的,就多数是肝肾阳虚导致。5 u- W, o$ \2 i  z& D' w; z
    0 v# N! q2 a: a+ o% y0 D
    还有很多年长的老者,常自诉“有鬼要拉他(她)走”之类的,也是。3 o! f0 t" q# ~; R! J# P

    : I% \( h$ s8 w9 F  o$ O) q/ Q6 P
    : a+ i& M# D0 R& S% l:! s2 r1 x1 l, i% i7 X- `5 c

    " |! q3 l* N8 O: D- y+ f肾和命门的关联?膀胱有虚实一说吗? 肺和小肠是怎样联系起来的,理解不了。谢谢
    0 @1 }( {1 d# G2 U6 F+ J* L! A# W* X3 N) l

    , t7 H0 H2 t9 S郎中答* u& ^: N2 Y1 w% i/ S# i  m1 m
    6 I/ r% z7 ]# I0 y% x5 b& e- V
    肾更多的是指具体的脏器与经络上面的功能。
    2 N6 p( v2 k+ j, h. {1 C+ p. y6 g  y* \+ Q- V9 b! i
    命门更多的是指向支持、管控、协助整个生命的成长发育及繁殖下一代的功能。% v3 w9 W" @* z& C; L# r

    ( X, q6 O# ]0 m0 _! B9 V5 l) }肾可见,命门不可见。但都存在着。
    5 R. y3 x4 \# o7 k
    + j! ?) d, n7 S+ x/ U2 W$ w
    ' H; J2 v4 {% s' }) k从临床病理上:肾、膀胱都有阴阳、都有虚实。6 ~$ H4 K" _! l

    ; Q& w4 Z- y! C. n- n肺与大肠相表里。心与小肠相表里。
    : r  a# m% k* ~% j: h1 J/ T" E' h& K1 y# R( O( c# B
    脏腑表里之间有气机与经络相联系,相表里则在生命功能属性上近似。
    8 b, e0 t3 _8 {8 S, u; f% H
    . v8 C1 q4 {# a4 ?! _+ A, l全身任何东西都与因气机与经络相联系而成为一个整体。3 L: \  B5 Q( o
    / }: L) }% Z3 r( I6 s4 _
    :' |  J+ M# l9 N1 ?& L& ~
    1 n$ T: Z/ M$ Z- P9 m
    那心与心包是怎么回事涅?
    8 u2 g4 v4 r1 s' G! ]1 E2 O0 K: X/ B/ z9 P6 P: |& `$ G0 |) D9 W3 j
    心与小肠同桌,可心包又与三焦同桌,脏里有心,没心包,腑里却多了三焦。* R" O1 j0 z# ^( |( J" T/ z  I

    0 ]6 B5 F, u* {5 V2 l9 {3 u可三焦有人比做上焦为心肺,中焦为脾胃,下焦肾膀胱大小肠。心包和三焦与命门一样是指功能?! O  Y' |. {% a- k' L* P
    7 ?7 p0 O4 q! I
    / R8 r2 _* Y% u! a* I& b* G# \
    郎中答:- y$ |$ k! n& J: M; @

    & u0 m$ u  p: y+ p心包是保护心脏的一层屏障。当病邪入侵心脏时,它起到保护作用,以减轻心脏受到的伤害。7 d3 B4 m. P( z, J8 A2 b3 M
    * a. G" T0 S; G. ^  o' d8 L
    现代医学的心脏搭桥术,其实就是破坏了心包,故而心脏搭桥手术后的,就三年两头要去医院了,因为病邪可直入心脏了。
    , ?! A! P& G* [) P  N, T! ^( Y# q! L
    比如“心主神明”,当心脏温度过高时,大脑就昏了,就说胡话了。这其实并没有伤及心脏,而是“热入心包”。: Y6 o( m& V9 N. F' j( z
    - C. p0 F6 o! ^, ^
    比如“痰迷心窍”,象癫痫啊,也神昏不知觉。其实也是痰阻心包。
    & O/ a/ S- X% d9 Q
    3 s/ n- S& n) _6 A4 R6 {热入心包也好、痰阻心包也好,一个清热、一个涤痰,则神明自清,就是心脏没损的主要原因。# ?! c4 e1 N& l, c, b( v: a! W
    6 B/ y2 m4 G  |* Q7 Y6 s
    我们从现代解剖来看。换心手术,如果只换那光光的一个“心脏”,而不把心脏边上包裹的脉络一起移植的话,是无效的。就是因为没了心包这个保护神。
    % j8 F; k; X6 d- ~: B0 Z) S7 Z4 O7 d( [1 d4 R$ _5 z0 }9 \
    心包不是一种非物质存在的功能,而是肉眼能见到的、物质性的。9 D7 ~1 S+ m2 }1 k" U
    5 t, ?* j  h. V( K2 }- ?1 K
    :
    9 S* X& q+ P% c8 R- i6 u5 f0 b# j) ~2 [
    谢谢。明白了,这个心包与西医解剖心包是一回事。有的中医里的名称与解剖里的脏器一样,可有的又截然不同,常常分不清。, }) X( \3 G( l4 t  j) @$ ^7 \3 G

    6 @% Q2 M: B' B- [3 |* m5 o3 M
    4 d- {1 W, |& I7 M% S) N' `* `. a9 n郎中答* g, n; A7 t: w0 E1 A0 E9 O7 z

    9 G% P/ k! J' S+ d" s在物质性的器官或组织等上,“形状”是一样的。但各自认为的“功能”和“病理”是不一样的。
    1 Z$ x! r' l1 F2 I# p* c! D8 ~( f+ P& ?8 s
    比如热入心包。有个凤凰卫视的车祸,神昏了,发烧了。西医就不认为是热入心包了,还是物理降温为主,认为是温度高把大脑神经功能搞坏了。而中医一个“安宫牛黄丸”给治好了,就是定诊为“热陷心包”。
    发表于 2014-8-29 11:50:10 | 显示全部楼层
    kan kan kan kan
    发表于 2014-9-7 16:40:09 | 显示全部楼层
    学习下xia
    发表于 2014-9-7 16:40:14 | 显示全部楼层
    学习下xia
    发表于 2014-9-9 21:07:27 | 显示全部楼层
    学习学习再学习,
    发表于 2014-9-10 09:24:21 | 显示全部楼层
    xue xi yi xia
    发表于 2015-1-15 17:18:50 | 显示全部楼层
    学习/ k7 a4 c$ r" i0 w+ T
    发表于 2015-2-14 15:31:41 | 显示全部楼层
    学习
    % \+ N. {6 M6 d6 w4 z8 `: o9 o
    发表于 2015-2-14 17:25:12 | 显示全部楼层
    回复看内容 谢谢  - [) H6 H  [# r) H8 l* c4 o% o
    发表于 2015-3-5 17:09:21 | 显示全部楼层
    想学习4 \1 q. q* X3 r) H+ j9 T% ?
    发表于 2015-3-5 18:08:44 | 显示全部楼层
    请问郎中有温灸太溪和复溜两个穴位的方法是否可行?7 d2 F+ O( g/ U6 Q
    发表于 2015-3-5 18:10:02 | 显示全部楼层
    看看这个。
    发表于 2015-4-22 00:35:38 | 显示全部楼层
    看看- v0 h) o3 x  i2 j* }; s' j. E
    发表于 2015-5-4 07:49:56 | 显示全部楼层
    学习
    * Y$ K. n% f. Z- Q
    发表于 2015-5-4 09:29:55 | 显示全部楼层
    xuexi xuexi
    发表于 2015-5-10 15:57:52 | 显示全部楼层
    要看!
    发表于 2015-5-10 20:03:41 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2015-5-10 21:14:28 | 显示全部楼层
    这个没看过,赶紧学习!谢谢4 K' l, i: n: J, Y1 O6 S
    发表于 2015-5-10 23:02:51 | 显示全部楼层
    Thanks for sharing
    发表于 2015-5-11 00:42:06 | 显示全部楼层
    回复学习
    发表于 2015-5-11 07:47:19 | 显示全部楼层
    这个一定要好好学习
    ( z0 `0 @  R# l2 l$ s$ o
    发表于 2015-5-11 09:52:35 | 显示全部楼层
    学习. 谢谢贝妈!
    发表于 2015-5-11 11:15:05 | 显示全部楼层
    学习,谢谢贝贝妈。& k6 |4 O; T' t6 B- [, p2 b3 R8 b
    发表于 2015-5-11 12:13:16 | 显示全部楼层
    看看学习.
    $ d8 j2 ^" D* i9 Z  k- W% r2 U9 S% Q6 r" V8 c; l" }; C
    发表于 2015-6-2 03:49:19 | 显示全部楼层
    呵呵
    发表于 2015-6-19 19:41:00 | 显示全部楼层

    2 t5 }4 V# j) R( l# r2 Q4 U7 o
    发表于 2015-6-23 23:14:18 | 显示全部楼层
    学习学习再学习,
    发表于 2015-6-24 00:53:12 | 显示全部楼层
    肾结石与肾阴虚有关吗
    * b: z& Y( X6 s
    发表于 2015-6-24 10:23:55 | 显示全部楼层
    9 x$ m" G$ P/ K
    肾石和肾阴虚没多大关系,多发的是气滞导致的,再就是湿热痹阻导致的。# ]9 o0 [- ~: K* e5 D& m
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